El Servicio del Aparato Digestivo del hospital HLA Mediterráneo ha realizado con éxito una intervención de alta complejidad a un paciente que presentaba una estenosis (estrechez) causada por la sutura quirúrgica tras extraerle un tumor gástrico en una operación previa. Esta disfagia o dificultad para ingerir alimentos le causaba malnutrición, pérdida de peso, anemia y vómitos sanguinolentos.
El origen de esta dolencia es una excesiva reacción cicatricial del organismo del paciente en la zona de la anastomosis (entre el 5 - 46% de los procedimientos). La complicación no es previsible y no es consecuencia de la técnica empleada por el cirujano en la extracción de la neoplasia.
A este cuadro clínico, siempre complejo y de difícil tratamiento, se sumó que el paciente del HLA Mediterráneo presentaba una estenosis con una luz intestinal puntiforme que no permitía el paso del endoscopio, con excesiva fibrosis (tejido cicatrizal). “El tratamiento tradicional empleado en estos casos es la dilatación progresiva de la estenosis por vía endoscópica. Para ello se introducen balones de tamaño creciente para forzar la dilatación de la zona afectada, aunque la recurrencia posterior de la estrechez nos lleva a aplicar técnicas más efectivas”. Así lo ha explicado el doctor Francisco Gallardo Sánchez, especialista del Aparato Digestivo del Grupo HLA en Almería.
“Optamos de inicio por un abordaje combinado. Con un bisturí eléctrico ejecutamos incisiones radiales en la estenosis y posteriormente realizamos la resección del tejido cicatricial. Por último, provocamos la dilatación de la estenosis con un balón endoscópico. Esta técnica, aunque no es excesivamente compleja, desde el punto de vista técnico no está exenta de riesgos potencialmente graves como el sangrado y sobre todo la perforación”, advierte el especialista.
Evolución satisfactoria del paciente
El equipo responsable de la cirugía estuvo coordinado permanentemente con el área de Cirugía General del centro almeriense para actuar en caso de cualquier complicación derivada de la técnica. La evolución del paciente ha sido totalmente satisfactoria, y ya tolera dieta triturada por vía oral, incluso sólidos, y ha experimentado ganancia de peso.
El doctor Gallardo Sánchez, con más de 20 años de experiencia en la Medicina Digestiva, cuenta una larga trayectoria en Endoscopia Terapéutica Avanzada. Ha participado en actividades de divulgación e investigación científica a nivel regional; nacional; e internacional. Además de formar parte del equipo del hospital HLA Mediterráneo, es adjunto al servicio de Aparato Digestivo de Hospital de Poniente desde el año 2004, donde se ha formado en estas avanzadas técnicas intervencionistas.
Sobre HLA Mediterráneo
El hospital HLA Mediterráneo es un moderno hospital recientemente ampliado con una superficie total de 15127 m2 y 81 camas de hospitalización, 4 de ellas suites. Dispone de un moderno bloque quirúrgico con 5 quirófanos, uno de ellos diseñado como quirófano inteligente.
A su vanguardista dotación, se suma una sala de hemodinámica con arco vascular y la última tecnología en angiografía intervencionista. Gracias a su estructura en “C” desde el techo, ofrece un acceso óptimo y una cobertura completa del cuerpo del paciente. De este modo, no necesitará cambiar de posición durante todo el proceso.
Además, cuenta con un nuevo láser “Auriga 30”. Permite tratar por vía endoscópica tumores vesicales, ureterales y renales, así como otros muchos tipos de lesiones cutáneas o verrugas. El láser está diseñado para el uso interdisciplinar de especialidades quirúrgicas invasivas y no invasivas como Urología, Otorrinolaringología, Ortopedia, Ginecología y Gastroenterología.
Entre las incorporaciones más recientes, se encuentra lo más avanzado en Medicina Hiperbárica: la Oxigenoterapia Hiperbárica, donde se utiliza oxígeno puro al 100%.
El hospital HLA Mediterráneo ofrece asistencia a la totalidad de la provincia de Almería. En ella se incluye la creciente demanda de pacientes extranjeros, dada la naturaleza turística de la zona.
